روش‌های تشخیص سرطان سینه | از معاینه تا نمونه‌برداری دقیق

اگر به تازگی متوجه تغییراتی مشکوک در بافت سینه خود شده‌اید یا به دلیل سابقه خانوادگی، ریسک ابتلا به سرطان سینه در شما بالاست، بهتر است نگران نباشید. خوشبختانه، با پیشرفت‌های چشمگیر علم پزشکی، ابزارهای متعددی برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه در دسترس هستند که می‌توانند جان شما را نجات دهند.

در این مقاله، گام‌به‌گام با مهم‌ترین و مؤثرترین روش‌های تشخیصی سرطان پستان آشنا خواهید شد.

در تشخیص سرطان سینه ابزارو روش های گوناگونی وجود دارند که به ما بسیار کمک می کنند و در قضاوت بالینی صحیح بسیار موثر می باشند. در ادامه به آن ها اشاره می کنیم.

فهرست روش‌های تشخیص سرطان سینه

• معاینه فیزیکی پستان
• خودآزمایی سینه در منزل
• غربالگری و ماموگرافی
• سونوگرافی پستان
• MRI پستان
• نمونه‌برداری (بیوپسی)
• تشخیص انواع مختلف سرطان سینه

۱- معاینه فیزیکی پستان در تشخیص سرطان

معاینه فیزیکی توسط پزشک، نقطه شروع بررسی‌هاست. اگر علائم مشکوکی مانند توده، تغییر در ظاهر یا ترشح از نوک سینه دارید، متخصص سینه ابتدا با مشاهده و لمس دقیق بافت پستان و زیر بغل به دنبال هرگونه مورد غیرطبیعی می‌گردد.

در این مرحله:

• هر دو سینه جداگانه بررسی می‌شوند

• نواحی زیر بغل و اطراف ترقوه معاینه می‌گردند

• تغییرات ظاهری، قرمزی، جوش یا ترشح مورد ارزیابی قرار می‌گیرند

در صورت مشاهده توده یا ضایعه مشکوک، سایر تست‌های دقیق‌تر درخواست می‌شوند.

۲- خودآزمایی سینه ها در منزل

خودآزمایی سینه در منزل یک روش غیرپزشکی اما مؤثر است که به شما کمک می‌کند زودتر از علائم آگاه شوید. در این بررسی شخصی می‌توانید به موارد زیر توجه کنید:

• وجود توده یا سفتی غیرعادی در بافت
• ترشح غیرطبیعی از نوک سینه
• تغییر شکل یا پوست سینه

اگر متوجه هرگونه تغییر شدید، بدون اضطراب، سریعاً به جراح پستان مراجعه کنید. بسیاری از توده‌ها خوش‌خیم یا کیست ساده هستند، اما پیگیری به‌موقع کلید درمان موفق است.

رزرو نوبت اینترنتی دکتر فرهاد موسی زاده

۳- غربالگری در سرطان سینه و تشخیص زودهنگام

غربالگری‌های منظم به کمک تصویربرداری‌های دقیق می‌توانند توده‌های سرطانی را تا ۲ سال قبل از قابل لمس شدن تشخیص دهند. تشخیص زودهنگام:

• شانس حفظ سینه را افزایش می‌دهد
• امکان درمان قطعی را فراهم می‌کند
• هزینه و سختی درمان را کاهش می‌دهد
• غربالگری، مخصوصاً برای زنان بالای ۴۰ سال یا افراد با سابقه خانوادگی، بسیار ضروری است.

مقاله جامع: غربالگری در سرطان سینه

۴- نقش ماموگرافی در تشخیص

ماموگرافی یکی از ابزارهای بسیار مفید و موثر است که می تواند ضایعات پستان را دو سال قبل از اینکه قابل لمس باشند و قبل از رشد آن ها نشان دهد. این مسئله بسیار ارزشمند است و باعث تشخیص بیماری در مراحل کاملا ابتدایی می شود.

توصیه می شود همه ی خانم های بالای 40 سال، برای معاینه‌ی پستان ها و تشخیص تومورهای احتمالی سینه، سالی یک مرتبه برای ماموگرافی مراجعه کنند و  هرگونه تغییری را فورا به پزشک اطلاع دهند.

لازم به ذکر است، ماموگرافی وجود سرطان را بطور قطعی مشخص نمی کند، به عبارتی چنانچه نتایج مشکوکی مشاهده شود، بافت مشکوک برای نمونه برداری (بیوپسی) برای آزمایشگاه ارسال می شود.

۵- سونوگرافی پستان

معمولا بعد از مشاهده ی ناحیه ی مشکوک در ماموگرافی، سونوگرافی سینه تجویز می شود. سونوگرافی پستان، با استفاده از امواج صوتی، یک تصویر کامپیوتری را از داخل پستان ارائه می دهد. این نوع سونوگرافی می تواند تغییرات خاص سینه ها، مثلا کیست های پر از مایع داخل پستان (که تشخیص آنها در ماموگرافی دشوار است) را نشان دهد.

سونوگرافی پستان می تواند به تایید تشخیص پزشک کمک کند. این روش برای کمک به تشخیص افتراقی ضایعات کیستیک و حاوی مایع، از ضایعات توپر و متراکم هم بسیار موثر است. همچنین همکاران محترم رادیولوژیست به وسیله سونوگرافی به تشخیص ضایعات کوچک و غیر قابل لمس کمک می کنند.

مقاله جامع: تشخیص سرطان سینه با سونوگرافی

۶- ام آر آی (MRI) برای تشخیص سرطان سینه

MRI پستان (تصویر سازی تشدید مغناطیسی) با استفاده از امواج مغناطیسی و آهنرباهای قوی، تصویر دقیق از داخل پستان ارائه می دهد.

بعضی از خانم‌هایی که به سرطان سینه مبتلا شده‌اند، نیاز به MRI  دارند. معمولا از این روش برای اندازه گیری وسعت سرطان، بررسی سایر تومورهای پستان و اطمینان از سلامت سینه‌ی مقابل استفاده می شود.

لازم به ذکر است بسیاری از خانم هایی که در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند می بایست MRI و ماموگرافی سالانه انجام دهند. انجام سالانه ی MRI به تنهایی کافی نیست، چراکه بعضی سرطان ها فقط توسط ماموگرافی تشخیص داده می شوند. در عین حال، ماموگرافی هم به تنهایی قادر به تشخیص بعضی از انواع سرطان های سینه نمی باشد.

MRI انتخاب اول نیست اما در برخی موارد بسیار کاربرد دارد مانند مواردی که ضایعات در چند نقطه مختلف در پستان پخش شده باشند که به آن ها مولتی فوکال یا چند کانونی گفته می شود همچنین در ضایعات بسیار کوچک نیز کاربرد دارد.

در نظر داشته باشید که نتایج تمامی این ابزارها در کنار معاینات بالینی و قضاوت بالینی توسط بهترین جراح سینه که در دسترس شماست ارزشمند هستند و هیچ گاه نباید به گزارش همراه ماموگرافی یا MRI  اکتفا کرد.

۷- بیوپسی یا نمونه برداری

بیوپسی پستان تنها راه قطعی برای تایید وجود سرطان است. در این روش:

• نمونه‌ای از بافت مشکوک با سوزن بسیار ظریف برداشته می‌شود
• نمونه به آزمایشگاه آسیب‌شناسی فرستاده می‌شود
• نوع، گرید و مرحله سرطان مشخص می‌شود
• بیوپسی معمولاً با هدایت سونوگرافی یا MRI انجام می‌شود تا دقت آن افزایش یابد.

جهت رزو نوبت به صفحه تماس با ما مراجعه نمایید

مصاحبه با دکتر فرهاد موسی زاده درباره راه های تشخیص سرطان سینه

تشخیص انواع سرطان سینه

1.  آنژیوسارکوم سینه
   نوعی نادر از سرطان است که در رگ‌های خونی یا لنفاوی ایجاد می‌شود. اغلب در بیمارانی که سابقه پرتودرمانی دارند دیده می‌شود. برای تشخیص آن، تصویربرداری پیشرفته و نمونه‌برداری لازم است.
2. کارسینوم مجرای درجا (DCIS)
   سرطانی غیرتهاجمی است که در مجاری شیردهی پستان ایجاد می‌شود. معمولاً بدون علامت و فقط با ماموگرافی تشخیص داده می‌شود. اگرچه کم‌خطر است، درمان زودهنگام آن ضروری است.
3. سرطان سینه التهابی
   از انواع تهاجمی و نادر سرطان سینه است که با قرمزی، تورم و درد ظاهر می‌شود. به‌دلیل شباهت به عفونت سینه، تشخیص آن باید توسط پزشک باتجربه انجام شود. MRI و بیوپسی برای تشخیص این نوع ضروری‌اند.
4. کارسینوم لوبولار مهاجم
   از غدد تولید شیر (لوبول‌ها) آغاز می‌شود و قابلیت انتشار به سایر نقاط بدن را دارد. این نوع معمولاً در سونوگرافی و ماموگرافی قابل تشخیص است. گاهی ممکن است MRI نیز نیاز باشد.
5. ینوعی ضایعه پیش‌سرطانی در لوبول‌هاست. خودش سرطان محسوب نمی‌شود اما احتمال ابتلا به سرطان تهاجمی را افزایش می‌دهد. معمولاً در ماموگرافی دیده نمی‌شود و تنها با بیوپسی قابل شناسایی است.

برای تشخیص سرطان سینه به چه دکتری مراجعه کنیم؟

حال که با انواع سرطان سینه آشنا شدیم ممکن است این سوال پیش آید که برای تشخیص سرطان سینه چه باید کرد. در واقع، افراد به دنبال آن هستند تا بدانند برای تشخیص سرطان سینه به چه دکتری مراجعه کنند.

بسیاری از افراد با لمس توده یا غده در بافت سینه خود دچار نگرانی می‌شوند. این گونه افراد برای تشخیص باید به یک متخصص پستان مراجعه کنند تا معاینات اولیه انجام گیرد. در صورت تشخیص توده در بافت سینه و صلاح دید متخصص پستان معالج، فرد به یکی از افراد زیر ارجاع داده خواهد شد:

• آنکولوژیست
• جراح پستان
• رادیولوژیست
• آنکولوژیست پرتوشناسی
• پرتو درمانگر

انجام روش‌های تصویربرداری تشخیصی مختلف، مانند سونوگرافی و ماموگرافی، به تشخیص سرطان سینه کمک خواهد کرد. البته گاهی لازم است فرد برای انجام بیوپسی پستان آماده شود.

از نظر دکتر فرهاد موسی زاده تشخیص به موقع سرطان سینه درمان آن را راحت‌تر خواهد کرد. هر چه گرید سرطان سینه بالاتر باشد، درمان آن به زمان بیشتری نیاز خواهد داشت.

جمع بندی نهایی

بصورت خلاصه تشخیص به‌موقع سرطان سینه، شانس درمان کامل را افزایش می‌دهد و مانع از پیشرفت بیماری می‌شود. اگر در معرض ریسک هستید یا متوجه علائمی شدید، بدون اتلاف وقت به پزشک متخصص و جراح پستان مراجعه کنید.

ترکیب بررسی‌های بالینی، تصویربرداری دقیق و نمونه‌برداری هدفمند، راه را برای درمانی مؤثر هموار می‌سازد.

.برای مشاوره یا دریافت نوبت از دکتر فرهاد موسی‌زاده، متخصص جراحی پستان، از طریق صفحه تماس با ما اقدام نمایید.

سوالات متداول درباره تشخیص سرطان سینه