نوشته‌ها

لیفت پستان

لیفت پستان

بالا کشیدن پستان یا ماستوپکسی یا لیفت پستان عناوین مختلفی است که برای یک نوع عمل جراحی زیبایی پستان به کار برده می شود و در این مقاله که از بیانات آقای دکتر موسی زاده جراح پستان در ششمین قسمت پادکست های کلینیک مجازی سلامت پستان پیاده سازی شده است به آن اشاره خواهیم کرد.

تمامی موارد مرتبط با ماستوپکسی را با هم بررسی می کنیم، با ما باشید تا با پاسخ سوالات زیر آشنا شوید :

بالا کشیدن پستان یا ماستوپکسی

ماستوپکسی یا لیفت پستان چیست؟

اصلاح افتادگی پستان و نوک پستان را ماستوپکسی می گویند که نوعا جز عمل های جراحی زیبایی پستان محسوب می شود. گاهی این عمل جراحی به صورت منفرد انجام می شود ولی گاهی باید برای بیمار پروتز قرار داد و یا به همراه بالا کشیدن پستان لازم است که پستان ها را کوچک کرد و یا نیپل و آرئول را اصلاح نمود؛ بنابراین ماستوپکسی یک نوع جراحی است که در آن نوک پستان و پستانی که افتادگی دارد اصلاح می شود.

پتوزچیست؟

به افتادگی پستان و نوک پستان پتوز می گویند. پتوز معمولا در سه درجه دسته بندی می شود:

  • پتوز خفیف: پتوز خفیف زمانی اتفاق می افتد که نوک پستان علی رغم داشتن افتادگی از چین پستانی تحتانی یا IMF بالاتر می باشد.
  • پتوز متوسط: پتوز متوسط به حالتی گفته می شود که نوک پستان در موازات چین پستانی تحتانی یا IMF قرار می گیرد. به این دسته از پتوز، گرید ۲ اطلاق می شود.
  • پتوز شدید: در پتوز شدید یا گرید ۳ نوک پستان از چین پستانی تحتانی یا IMF پایین تر می باشد.

طبقه بندی های مختلفی برای پتوز وجود دارد. گاهی دسته بندی پتوز را براساس وضعیت قرارگیری پستان نسبت به پل تحتانی پستان در نظر می گیرند که در این صورت:

  • در موارد خفیف نوک پستان بالای پل تحتانی قرار می گیرد.
  • در موارد متوسط قسمتی از نوک پستان بالای پل تحتانی و قسمتی از آن پایین پل تحتانی قرار دارد.
  • در موارد شدید نیپل پایین تر از پل تحتانی پستان قرار دارد.

یک روش دیگر برای بررسی پتوز وجود دارد که با استفاده از اندازه فاصله شکاف بالای جناغ (sternal noch) انجام می شود. در حالت طبیعی بسته به جسه و BMI فرد این فاصله متفاوت است اما در حالت معمول این اندازه باید در حدود ۱۸ تا ۲۲ سانتی متر باشد. اگر این فاصله بیشتر باشد معمولا پتوز وجود دارد و باید اصلاح شود و کمپلکس نیپل-ارئول به فاصله طبیعی یعنی ۲۲-۱۸ سانتی متر منتقل شود.

عوامل ایجادکننده پتوز در افراد

بالا کشیدن پستان یا ماستوپکسی

عوامل زیادی در این اتفاق نقش دارند که مهم ترین آن ها نیروی جاذبه می باشد. به مرور زمان در اثر نیروی جاذبه تمام اعضایی که در بدن حالت آویزان دارند، افتادگی پیدا می کنند مثل نوک بینی، لاله گوش، غبغب و سینه.

عوامل دیگری که می توانند فرد را مستعد پتوز کنند عبارتند از:

  • کشیدن سیگار و مصرف مشروبات الکلی
  • تعداد حاملگی: هر چه حاملگی بیشتر باشد، خانم ها بیشتر مستعد افتادگی پستان و نوک پستان می باشند اما بین شیردهی و پتوز رابطه شناخته شده ای وجود ندارد.
  • با افزایش BMI علاوه بر اینکه پستان بزرگ می شود، نوک پستان هم با افزایش وزن پستان ها دچار افتادگی می شود.
  • تغییر وزن قابل توجه (افزایش و کاهش قابل توجه در وزن) می تواند باعث ایجاد پتوز شود.
  • به صورت فیزیولوژیک به دنبال یائسگی افراد مستعد افتادگی پستان و نوک پستان هم می شوند.
  • در برخی از اختلالات، کمبود کلاژن های پوست وجود دارد و در نتیجه الاستیسه پوست کم شده و پتوز اتفاق می افتد؛ مثل افراد دچار سندرم اهلر دانلوس که اغلب دچار پتوز شدید می شوند.

نکته: هیچ رابطه شناخته شده ای بین بستن یا نبستن سوتین با پتوز وجود ندارد.

انواع روش های ماستوپکسی

همان طور که قبلا گفته شد ماستوپکسی (بالا کشیدن پستان) می تواند به تنهایی انجام شود ولی در مواردی که اندازه پستان(سینه) بیمار کوچک است و بیمار تمایل به بزرگتر کردن سینه خود دارد به همراه ماستوپکسی “breast augmentation” هم انجام می شود یعنی پروتز سینه برای فرد گذاشته می شود تا سینه ها بزرگتر شوند.

در مواردی خانم ها به همراه افتادگی پستان و نوک پستان، دارای بزرگی سینه می باشند. در این شرایط علاوه بر انجام ماستوپکسی و اصلاح پتوز reduction mamoplasty کوچک کردن پستان با عمل ماموپلاستی نیز انجام می شود یعنی بخش اضافه پستان برداشته می شود.

در مواردی هم کمپلکس نیپل-آرئول یا هاله ی نوک پستان حالت دفورمه داشته و بزرگ است. در این موارد علاوه بر انجام ماستوپکسی، کمپلکس نیپل-آرئول نیز اصلاح می شود. قطر طبیعی این کمپلکس باید بین ۴ تا ۵ سانتی متر باشد.

بالا کشیدن پستان یا ماستوپکسی

تکنیک های ماستوپکسی

  • در پتوز خفیف ممکن است فقط با گذاشتن پروتز افتادگی اصلاح شود. اگرچه انجام این کار برای درمان افتادگی همیشه صادق نیست اما در اغلب مواقع در مواردی که پستان کوچک است و افتادگی خفیف است با گذاشتن پروتز و Breast augmentation پتوز خفیف اصلاح می شود.
  • در پتوز متوسط (گرید ۲) می توان از شکاف های دور سینه “circum areular” یا “donat mastopexy” استفاده نمود. در این روش تنها شکاف دورهاله سینه باقی می ماند.
  • در مواردی علاوه بر شکاف دور هاله پستان لازم است تا یک شکاف عمودی یا vertical scale را هم برای بیمار ایجاد کرد. به خصوص در مواردی که پوست اضافه به میزان زیاد وجود دارد و یا پتوز شدید (گرید ۳) می باشد. در موارد شدید گاهی مجبور به استفاده از شکاف T وارونه برای اصلاح پتوز می باشند.

قبل از عمل باید در مورد روش جراحی، محل اسکار و برش به بیمار توضیح داده شود تا او به صورت اگاهانه اقدام به عمل جراحی بکند و نقطه ی مبهمی برای وی وجود نداشته باشد.

اقدامات لازم برای بیمار قبل از عمل جراحی ماستوپکسی

اگر افراد کاندید عمل جراحی ماستوپکسی بالای ۴۰ سال هستند، باید برای آن ها mammography screening انجام شود و وجود ضایعات مشکوک بررسی شود. در بعضی از موارد در کنارماموگرافی (mammography) باید سونوگرافی( sonography) (در سنین پایین) یا MRI پستان ها هم انجام شود تا از عدم وجود ضایعات مطمئن شد. به طور کلی باید قبل از عمل از نداشتن تومور اطمینان حاصل کرد‌.

در صورت وجود تومور باید بایوپسی (نمونه برداری) انجام شود. اگر تومور خوش خیم باشد می توان حین عمل ماستوپکسی آن را برداشت اما اگر تومور بدخیم باشد باید این بیماران را کاندید عمل جراحی انکوپلاستی (oncoplasty ) نمود و علاوه بر جراحی زیبایی، جراحی تومور نیز برای آن ها انجام داد.

افراد قبل از جراحی باید برخی از مسائل را به پزشک خود اطلاع دهند که عبارتند از:

مصرف سیگار و مشروبات الکلی: پزشک معالج به بیمار توصیه می کند که حداقل ۴ هفته مصرف سیگار را قطع کند. بهتر است که مصرف سیگار ۲ تا ۳ ماه قبل از جراحی قطع شود و تا زمان بهبودی کامل زخم های جراحی به هیچ وجه سیگار و هیچ گونه دخانیات استفاده نشوند.

مصرف آسپرین و سایر مسکن های ضد التهابی (در گروه NSAID): مصرف این داروها حداقل یک هفته قبل از جراحی باید قطع شود.

نکته: در صورتی که مصرف سیگار و داروهایی همچون آسپرین قبل از جراحی قطع نشود، خطر سیاه شدن پستان و نوک پستان بعد از جراحی بیشتر می شود.

مصرف مکمل های گیاهی: مصرف بسیاری از مکمل های گیاهی و حتی ویتامین E می تواند سبب اختلالات انعقادی شود و خطر خون ریزی را زیاد می کند. مصرف این مکمل ها باید ۱ تا ۲ هفته قبل از جراحی قطع شود.

هزینه جراحی بالا کشیدن پستان

هزینه عمل ماستوپکسی با توجه به کار لازم متفاوت است باید در جلسه معاینه قبل از عمل با توجه به خواست بیمار و میزان مداخلات پزشکی لازم و موارد مشابه مانند مرکز درمانی که انتخاب می گردد میزان هزینه عمل لیفت پستان مشخص گردد

کنتراندیکاسیون عمل جراحی ماستوپکسی

عمل جراحی ماستوپکسی نه تومور پستان را درمان و نه ایجاد می کند؛ در واقع تنها یک نوع عمل جراحی زیبایی است ولی می توان در شرایط وجود تومور پستانی آن را انجام داد اما در برخی موارد باید از این نوع عمل پرهیز نمود به طور مثال در مواردی که افراد نمی توانند داروی ضد انعقادی خود را قطع کنند همانند وارفارین برای بیماران قلبی یا دچار اختلال دریچه قلبی؛ زیرا قطع این داروها با مشکلاتی برای بیمار همراه خواهد بود.

نکته ی مهم این است که افراد کاندید این جراحی باید اطلاعات کافی را از این عمل داشته و با پزشک جراح پستان خود مشورت نمایند و انتظارات غیرعادی نداشته باشند. برخی از افراد افتادگی سینه ندارند اما به عبارت دیگر نسبت به خود احساس رضایت ندارند و اصرار به بالا کشیدن سینه خود دارند. به این افراد انجام ماستوپکسی توصیه نمی شود و پزشک باید دیدگاه آن ها را نسبت به خودشان عوض کند.

مراقبت های بعد از جراحی

تورم و التهاب بعد از جراحی ممکن است تا ۲ الی ۳ هفته ادامه داشته باشد و همانند سایر عمل های جراحی سوزش و درد در اطراف محل زخم طبیعی است اما این دردها و سوزش ها خیلی آزاردهنده نمی باشند. قرمزی و صورتی بودن پوست حوالی نواحی جراحی ممکن است تا چند ماه وجود داشته باشد. ممکن است تا ۲ الی ۳ ماه در ناحیه نیپل-ارور بی حسی محدودی حس شود‌.

افراد باید بعد از عمل جراحی به سینه خود فشار وارد نکنند، خم نشوند و اجسام سنگین بلند نکنند. این عزیزان نباید تا حداقل ۴ هفته پس از جراحی ورزش های سنگین انجام دهند ولی نرمش ها و ورزش های خفیف توصیه شده برای بعد از عمل به منظور جلوگیری از خشک شدن شانه باید انجام شود. در هنگام خوابیدن باید به طرفین و به پشت بخوابند تا به سینه ها فشار وارد نشود، از روابط زناشویی حداقل تا دو هفته پرهیز کنند. این افراد باید از آفتاب گیری بپرهیزند؛ زیرا اگر اسکارهای عمل با آفتاب تماس پیدا کنند، روند ترمیم دچار اختلال شده و تغییر رنگ شدید پوست ایجاد می شود.

ممکن است برای افراد درن گذاشته شود. درن ها از جمع شدن خون در ناحیه عمل جلوگیری کرده و آن را تخلیه می کنند. درن ها معمولا بعد از چند روز برداشته می شوند.

بخیه ها ممکن است جذبی باشند و برای لایه های داخلی استفاده می شوند. این بخیه ها جذب شده و نیازی به کشیدن ندارند. در برخی شرایط بخیه های غیرجذبی استفاده می شوند که نیاز به کشیدن دارند. این بخیه حدودا بعد از ۲ الی ۳ هفته بسته به میزان کشش پوست برداشته می شوند.

نتایج نهایی عمل جراحی ممکن است بعد از چند ماه و در برخی از موارد بعد از یک سال مشخص شود. البته بعد از یک ماه تقریبا ۹۰-۸۰٪ نتیجه مشخص شده است اما بروز نتیجه ی قطعی ممکن است۶ ماه تا یک سال طول بکشد.

نکته: سوتین های مخصوص بعد از عمل باید ۳ تا ۶ ماه بسته شود.

داروهای مناسب برای محل زخم:

  • ژل کنترکتیوکس
  • سیکالفی
  • ژل ها یا چسب های سیلیکونی که برای افرادی که زمینه اسکار هایپرتروفیک و کلوئیدی دارند استفاده می شود و مصرف آن تا حدود ۶ ماه پیشنهاد می شود.

عوارض عمل جراحی ماستوپکسی

جراحی ماستوپکسی اصولا عمل پرعارضه ای نیست اما ممکن است با عوارضی همراه باشد که برخی از آن ها عبارتند از:

  • خونریزی و هماتوم
  • کبودی و اکیموز پوست
  • عفونت زخم

درصد بروز این عوارض خیلی کم است اما صفر نیست. ریسک بروز عوارض در افرادی که سیگار مصرف می کنند یا سابقه مصرف سیگار داشته اند، در افراد دیابتیک و چاق بیشتر است.

عوارض جراحی به تکنیک انجام شده در عمل وابسته است. هر چه کشش پوست ناشی از عمل کمتر باشد طبیعتا اسکار جراحی کمتر خواهد بود. اگر در طی جراحی هموستاز و خون گیری به خوبی انجام شود، خطر بروز خون ریزی و هماتوم کم و خطر بروز اسکار نیز کمتر خواهد شد.

برخی از عوامل ایجاد کننده عوارض نیز به فرد وابسته است. به طور مثال پوست برخی از افراد بالقوه کلوئیدساز است. افرادی که پوست تیره دارند، این مسئله در آن ها شایع تر است. این عزیزان حتما باید از ژل های سیلیکونی استفاده نمایند.

در مواردی هم کورتون به صورت موضعی در محل زخم و نیپل تزریق می شود تا از اسکار هایپرتروفیک و کلوئید پیشگیری شود.

لیفت پستان

عوارضی که در صورت بروز باید به پزشک معالج مراجعه نمود

  • در صورتی که پوست سینه به صورت واضح قرمز و گرم شده باشد
  • تب بالای ۳۷.۵ درجه
  • ترشح خون، مایع و چرک از محل زخم
  • درد قفسه سینه یا تنگی نفس

مشاهده شود

نکته: به طور قطعی نمی توان گفت که عمل ماستوپکسی دائمی است. افراد باید وزن خود را در حالت نرمال نگه دارند؛ چون افزایش یا کاهش وزن قابل توجه نتیجه عمل جراحی را تغییر می دهد. از طرف دیگر با گذشت زمان و بالا رفتن سن، الاستیسه پوست کم می شود و ممکن است به مرور زمان دوباره افتادگی ایجاد شود ولی در اغلب مواقع اثرات جراحی با تکنیک های مناسبی که برای افراد در نظر گرفته شده است طولانی مدت خواهد بود.

اگر چه عمل جراحی ماستوپکسی فقط یک عمل جراحی زیبایی است اما می تواند باعث بالا رفتن حس اعتماد به نفس در فرد شود به خصوص بعد از بارداری یا در افرادی که دچار چاقی مفرط و بیمارگونه هستند و عمل های چربی مفرط را انجام داده و لاغر می شوند. این افراد دچار افتادگی پستان و نوک پستان می گردند و این عمل جراحی به اعتماد به نفس آن ها کمک می کند. در نتیجه این جراحی علاوه بر جنبه های زیبایی، دارای جنبه های روحی و افزایش اعتماد به نفس برای افراد خواهد بود؛ بنابراین اگر از افتادگی پستان و نیپل رنج می برید، می توانید با مراجعه به نوبت دهی آنلاین سایت و تنظیم یک وقت ویزیت به مطب دکتر فرهاد موسی زاده جراح پستان مراجعه کنید تا بهترین تصمیم برای شما گرفته شود.

می توانید این مطلب را به شکل فایل صوتی و در صفحه پادکست بشنوید، برای مطالعه مقالات مرتبط به بخش وبلاگ سایت مراجعه نمایید، سوالات خود را به صورت آنلاین در پیج اینستاگرام مطرح نمایید و در نهایت در مقالات زیر می توانید مطالبی در مورد ماستوپکسی مطالعه بفرمایید:

https://www.webmd.com/beauty/mastopexy-breast-lifting-procedures

https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/breast-lift

https://en.wikipedia.org/wiki/Mastopexy

همچنین می توانید فایل pdf این مقاله را از اینجا دانلود کنید

سوالات پر تکرار جراحی پروتز پستان

1) عمل جراحی پروتز پستان چیست؟

عمل اصلاح پستان ها به وسیله پروتز یا ایمپلنت عملی است که توسط جراح پستان و جراح پلاستیک قابل انجام است. این عمل از جراحی هایی محسوب میگردد که دارای دو جنبه زیبایی و درمانی می باشد در مواردی مانند بازسازی پستان پس از سرطان پستان و عمل ماستکتومی می توان با توجه به نقش حیاتی پستان در بانوان این عمل را نوعی عمل درمانی دانست و حتما باید توسط بهترین جراح پستان که می شناسید انجام شود.

از دید زیبایی نیز بزرگ کردن پستان به‌ وسیله‌ی عمل پروتز پستان، یک عمل زیبایی ایمن و با حداقل تهاجم است که در یک پروسه‌ی کوتاه تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. انجام یک جلسه مشاوره با جراح پستان قبل از عمل جراحی ضروری ایست در این جلسه فرد معاینه شده و با توجه به سایز طبیعی پستان ها، عرض پستان، علاقه بیمار، شرایط بافت پستان و تجربه تخصصی پزشک مناسب ترین پروتز از نظر اندازه، جنس و فرم پروتز برای فرد انتخاب می گردد.

در حین جراحی امکان وارد کردن پروتز از چند مکان ممکن است که شامل زیر بغل، هاله دور پستان وچین زیر پستان است البته در روشی نوین که توسط دکتر فرهاد موسی زاده جراح پستان ابداع گردیده است عمل جاگذاری پروتز بدون هیچ گونه علامت و جایگاه برش در اطراف پستان انجام می گیرد، این روش در حال طی کردن مراحل ثبت بین المللی و انتشار مقاله بین المللی می باشد و در حال حاضر از تشریح آن معذور هستیم

 

جراحی پروتز پستان

 

2) پروتزهای پستان از نظر میزان برجستگی

براساس میزان برجستگی، پروتزهای پستان به سه دسته تقسیم می گردند:

  1. پروتز با برجستگی کم (Low profile)
  2. پروتز با برجستگی زیاد (High Profile)
  3. پروتزپستان با برجستگی خیلی زیاد (Ultra high profile)

3) پروتزهای پستان از نظر شکل ظاهری

پروتزهای پستان به دو نوع کلی تقسیم می‌شوند.

1 پروتز پستان گرد (round)

پروتز پستان «گرد» برای افرادی که دوست دارند پستان‌های آن ها ظاهری برجسته تر داشته باشد و نرمی و خوش فرمی پروتز پستان برایشان مهم است گزینه مناسبی هستند.

کاربرد های برتر پروتز پستان گرد (round) عبارت‌اند از:

  • جراحی اصلاحی یا revision (در مواردی مانند تغییر پروتز قبلی، انقباض کپسولی، پارگی پروتز قبلی فرد و چرخش پروتز)؛
  • علاقه خود فرد

2 پروتز پستان آناتومیکال (قطره‌اشکی یا اشکی)

پروتز پستان «آناتومیکال» به مناسب افرادی است که تمایل دارند پروتز پستان‌شان نمای طبیعی‌تری داشته باشد. علاوه‌بر این در موارد زیر این شکل از پروتز ها توصیه می گردد:

  1. افرادی که بافت پستان‌ی آنها خیلی کم است یا اصلا بافت پستان ندارند
  2. افرادی که پستان‌های تخت و بدون شکل دارند
  3. خانم‌هایی که دچار عدم تقارن در پستان‌ها یا نقص ظاهری پستان هستند

 

انواع پروتز پستان از نظر برجستگی

 

4) انواع پروتز پستان از لحاظ جنس و مواد تشکیل‌دهنده

پروتزهای پستان در حال حاضر در سه نوع از دید ماده پرکننده تولید می شوند که تفاوت چندانی از نظر کیفی ندارند اما از نقطه نظر شرایط فرد و هدف از انجام عمل، هزینه‌ی عمل، احساس راحتی با آن و جای شکاف با هم تفاوت دارند و بنابر شرایط فرد جراح پستان حاذق یکی از آنها را انتخاب می‌کند:

  1. پروتز پستان سیلیکونی که ژل مانند است
  2. پروتز پستان سالینی یا «آب نمکی»
  3. پروتز پستان ترکیبی (سالین-سیلیکونی)

1 پروتز پستان سالینی

پروتزهای پستان آب‌نمکی گرد هستند و با آب‌نمک استریل یا سالین پر شده‌اند. پروتز پستان سالینی دارای جداره‌ای سیلیکونی و غیرقابل نفوذ هستند، از پروتز‌های سیلیکونی سفت‌تر هستند، در صورت پاره‌ شدن تخت و صاف می‌شود و مایع درون آنها طی فرایندی طبیعی جذب بدن می‌شود چون این مایع به‌طور طبیعی در بدن وجود دارد، پس مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند.

مزیت های پروتز پستان سالینی:

  • نیاز به برش کمتر؛
  • هزینه‌ی پایین‌تر؛
  • نیاز کمتر به معاینه و مانیتورینگ
  • از دیگر مزایای این روش قابلیت تنظیم حجم پروتز پس از کارگذاری در بافت پستان است

2 پروتز پستان سیلیکونی

پروتز پستان سیلیکونی همان طور که از اسمشان پیداست از ترکیب های مختلف سیلیکون ساخته شده‌اند و شبیه ژل چسبنده هستند. به دلیل شبیه‌تر بودن پروتزهای سیلیکونی به بافت پستان به‌نظر می‌رسد که انتخاب نخست خانم‌ها برای پروتز پستان، پروتزهای سیلیکونی باشند علاوه بر این در صورت صدمه دیدن، این پروتزها از بین نمی‌روند و ژل‌های درون پروتز به فضای اطراف یا لایه‌های دیگر پروتز وارد می‌شوند.

مزیت های پروتز پستان سیلیکونی:

  • احتمال چین‌خوردگی کمتر؛
  • کاهش خطر خالی‌شدن خود‌به‌خودی؛
  • لمس طبیعی‌تر.

آن‌دسته از افرادی که جراحی پروتز سیلیکونی داشته‌اند لازم است که سه سال بعد از

3 پروتزهای پستان ترکیبی (سالین- سیلیکون)

این پروتز ها دارای زمینه ای سیلیکونی و بخشی سالینی هستند قسمت سالینی این پروتز افزایش تدریجی سایز پروتز را ممکن می کند

پروتز های ترکیبی برای افرادی مناسب است که تمایل به داشتن پستان های بزرگ دارند اما در ابتدا بافت پستان کافی ندارند با پر کردن تدریجی سالین در این پروتز ها بافت پستان جا باز کرده و پروتز بزرگتری را خواهد پذیرفت.

 

انواع پروتز پستان از نظر جنس پر کننده

 

5) پروتز خارجی پستان چیست؟

افردادی که نگران انجام عمل جراحی زیبایی پستان هستند و قصد انجام عمل جراحی و استفاده از پروتزهای پستان داخلی را ندارید، یک راه‌حل دیگر استفاده از پروتزهای پستان خارجی است که نیازی به عمل جراحی ندارند. اگر چه این پروتز های هرگز حس یک پستان واقعی را تلقین نمی کنن و فقط در زیر لباس ظاهر مناسبی دارند همچنین در برخی موارد پروتز پستان خارجی سبب حساسیت پوستی، خارش، تعریق و احساس گرما می‌شود و احتمال افتادن و جدا شدن این پروتزهای پستان هم وجود دارد. با این‌همه استفاده از پروتز پستان خارجی سریع‌ترین روش برای بزرگ کردن و پُر کردن فضای خارجی پستان است.

6) چند نوع برش برای انجام عمل جراحی پروتز پستان وجود دارد؟

  1. برش در چین زیر پستان
  2. برش در اطراف هاله
  3. برش زیر بغل
  4. روش TABA (روش ابدایی دکتر فرهاد موسی زاده جراح پستان بدون هیچگونه جای برش)

جراح پستان در جلسه مشاوره قبل از عمل جراحی در مورد بهترین روش برش بر اساس شرایط بیمار تصمیم گیری می کند.

7) لیفت پستان با پروتز چیست؟

لیفت پستان با پروتز یا (پروتز ماستوپکسی) یکی از روش‌های بالا کشیدن پستان به‌وسیله‌ی پروتز است. در این روش برای اصلاح افتادگی و بزرگ کردن پستان‌ها از پروتز پستان استفاده می‌شود.

در روش پروتز ماستوپکسی برش‌های لازم برای انجام عمل فقط در ناحیه‌ی آرئول و زیر پستان انجام می‌شود. در این روش پستان‌های کوچک که به افزایش حجم نیاز دارند و پستان‌های نامتقارن از نظر اندازه و ظاهر را می‌توان اصلاح کرد. در حقیقت این روش ترکیبی از لیفت پستان و پروتز پستان است که در آن از لیفت داخلی برای بالا بردن پستان‌ها استفاده می‌شود و برخلاف عمل لیفت پستان نیازی به برش‌های عمودی وجود ندارد. توجه داشته باشید که پروتز و لیفت پستان با این روش برای تمام افراد امکان‌پذیر نیست و بهتر است با نظر بهترین جراح پستان که به ایشان دسترسی دارید این عمل انجام شود.

8) طول عمر پروتز پستان چقدر است؟

پروتز های پستان بسیار مقاوم هستند و به جز در موارد خاص که در اثر ورزش های سنگین، ضربات ناگهانی، تصادف و مانند این موارد دچار پارگی شوند معمولا مشکلی ایجاد نمی کنند که در این موارد نیز با توجه جنس پروتز ها مشکلی ایجاد نمی شود و می توان با یک عمل اصلاحی پروتز قبلی را خارج و پروتز جدیدی را جایگزین کرد در موارد محدودی شاهد تشکیل غلاف دردناک در اطراف پروتز توسط سیستم ایمنی فرد هستیم که با انتخاب بهترین برند پروتز و روش جراحی به حداقل رسیده و نگرانی برای آن وجود ندارد.

9) آیا من می توانم عمل پروتز پستان را انجام دهم؟

  • افرادی که به‌خاطر بیماری‌هایی مانند سرطان پستان تمام یا بخشی از پستان‌ خود را از دست داده‌اند.
  • افرادی که رضایت از ظاهر یا اندازه طبیعی پستان های خود ندارند
  • افرادی که به‌صورت مادرزادی پستان‌های نا‌متقارن با شکل غیر‌طبیعی دارند.
  • خانم‌هایی که به‌خاطر نقص مادرزادی فقط یک پستان دارند.
  • زنانی که به دلایل هورمونی یا ژنتیکی یا لاغری بیش‌ازحد و سوءتغذیه پستان‌های کوچکی دارند.
  • زنانی که به‌خاطر بالا رفتن سن، بارداری و شیردهی بافت پستان‌شان تحلیل رفته و کوچک شده است یا به‌خاطر کاهش وزن شدید دچار افتادگی پستان شده‌اند.

 

جراح پروتز پستان در تهران

 

 

10) هزینه عمل زیبایی پروتز پستان چقدر است؟

عمل جراحی پروتز پستان به روش های مختلف انجام می گیرد و هزینه آن با توجه به میزان دستورزی لازم و نوع پروتز لازم متفاوت است همچنین انجام همزمان این عمل به همراه عمل های دیگر و شرایط بیمار بسیار متفاوت است. این عمل از جمله عمل‌های جراحی زیبایی است، به همین دلیل تحت پوشش بیمه درمانی قرار نمی‌گیرد.

11) عوارض پروتز پستان چیست؟

عمل جراحی پروتز پستان جز عمل های ایمن و کم خطر محسوب می گردد البته این امر بسیار وابسته به انتخاب جراح حاذق و پروتز پستان مناسب بستگی دارد. همچنین آگاهی خود فرد از موارد مربوط به آمادگی قبل از عمل و مراقبت‌های دقیق و اصولی بعد از عمل، می‌توانید در کاهش عوارض احتمالی بسیار موثر باشد. بامطالعه لیست زیر می توانید در مورد عوارض احتمالی بعد از عمل جراحی پروتز پستان اطلاعات کافی داشته باشید.

برخی از عوارض احتمالی جراحی پروتز پستان:

  • ظاهر غیرقابل قبول محل برش جراحی ( بستگی به مهارت جراح و واکنش طبیعی پوست فرد به زخم دارد)
  • خونریزی و تجمع خون در محل برش (هماتوم)
  • نامتقارن بودن پستان‌ها
  • قرار دادن غیر‌اصولی و نادرست پروتز در محل؛
  • عفونت؛
  • تاخیر در بهبودی محل برش جراحی؛
  • تغییر در حس پستان و نوک پستان که ممکن است موقت یا دائم باشد؛
  • ایجاد یک کپسول ضخیم در اطراف پروتز؛
  • نشت یا پارگی جدار پروتز؛
  • چین‌خوردگی پوست روی پروتز؛
  • عوارض بیهوشی عمومی؛
  • تجمع مایع اطراف پروتز؛
  • درد مزمن؛
  • جا‌به‌جایی پروتزها به جهات مختلف؛
  • نارضایتی فرد از نظر زیبایی و نتیجه‌ی عمل؛
  • احتمال نیاز به عمل مجدد.

معمولا تمام این عوارض به‌مرور و در یک بازه زمانی کمتر از هجده ماه بهبود پیدا می‌کند. بهتر است قبل از عمل جراحی چند راه ارتباطی مستقیم با جراح خود مانند اینستاگرام، واتس اپ و تلگرام را از ایشان بپرسید تا در صورت بروز مشکل بتوانید به موقع ز ایشان مشاوره لازم را دریافت نمایید

12) امکان شیردهی پس از عمل پروتز پستان وجود دارد؟

یکی از سوالات پرتکرار در مورد پروتز پستان توانایی شیردهی پس از این عمل جراحی است اگرچه شما عمل پروتز پستان انجام داده‌اید اما مسئله اینجاست که بافت طبیعی و قدیمی پستان و مجاری شیردهی در سر جای خودشان هستند. به این ترتیب پروتز پستان چه در زیر عضله‌ی پستان و چه در بافت پستان قرار داده شود، روی شیردهی خانم‌ها تأثیری ندارد. نکته قابل توجه تاثیر شیردهی بر پروتز پستان است که ممکن است موجب شل شدن و افتادگی پستان گردد در این موارد نیز با یک عمل اصلاحی کوچک و یا نهایتا تعویض پروتز مشکل حل شده و جای نگرانی نیست.

 

شیردهی پس از عمل پروتز پستان

 

13) آیا پروتز پستان موجب سرطان می شود؟

براساس مطالعات انجام‌شده هنوز ارتباطی میان گذاشتن پروتز و ایجاد سرطان پستان، بیماری‌های خود‌ایمنی و سایر بیماری‌های سیستمیک یافت نشده است. در حال حاضر هیچ مدرک قطعی مبنی بر اینکه سرطان در زنانی که پروتز دارند در مراحل پیشرفته‌تر تشخیص داده می‌شود هم وجود ندارد. انجام معاینات پستان نیز پس از این عمل مختل نمی گردد.

14) بعد از پروتز پستان برنزه و لیزر ممکن است؟

پس از عمل محدودیتی در این موارد وجود ندارد اما توصیه می‌شود تا چند ماه بعد از عمل از سولاریوم و حمام آفتاب استفاده نشود زیرا ممکن است در بهبود کامل زخم محل برش اختلال ایجاد شود و تیره تر از مناطق مجاور گردد

15) قبل از انجام عمل پروتز پستان چه اقداماتی لازم است؟

تمامی مواردی که باید قبل از عمل رعایت کنید در جلسه مشاوره قبل از عمل توسط جراح به شما اطلاع رسانی می شود خصوصا در مورد قطع کردن داروهای مصرفی مثل هپارین بر اساس سرچ گوگل یا موارد مشابه عمل نکنید و صبور باشید.

16) بعد از عمل پروتز پستان چه مراقبت‌هایی باید انجام بدهیم؟

  1. برای استراحت کردن یا خوابیدن روی شکم و پهلو نخوابید. بهترین حالت خوابیدن به پشت است چون پروتز ها در جای مناسب قرار می گیرند،پس از دو هفته می توانید به پهلو ها بخوابید.
  2. آنتی بیوتیک های تجویزی توسط جراح پس از عمل سر ساعت مقرر مصرف شوند
  3. در هفته اول بعد از عمل پروتز پستان زیاد فعالیت نکنید. فعالیت‌هایی مثل شانه کردن مو یا برداشتن اجسام سبک بلامانع است اما باید به شکلی انجام گیرد که موجب ایجاد کشش در پستان ها و محل زخم نشود. توجه داشته باشید که نداشتن تحرک و فعالیت مطلق نیز بدن‌تان را خشک و سفت می‌کند.
  4. پزشک جراح معمولا بعد از عمل برای شما «سوتین طبی» تجویز می‌کند. سوتین طبی همانند پانسمان عمل می‌کند به‌طوری‌که پستان‌ها و پروتز‌ها را در بهترین وضعیت نگه می‌دارد. در طول ۶ تا ۱۲ هفته به‌صورت تمام وقت حتی هنگام خواب، سوتین طبی خود را ببندید.
  5. سفت شدن پستان ها و کبودی پوست پستان پس از عمل امری طبیعی است و بخشی از پروسه‌ی درمان و بهبودی است.
  6. تا سه هفته بعد از عمل از استعمال دخانیات اجتناب کنید
  7. بعد از دو هفته می‌توانید پیاده‌روی کنید، بدوید یا ورزش‌های مربوط به پایین‌تنه را انجام دهید. توانایی خود را در نظر بگیرید و اگر حرکتی برایتان دردناک است انجامش ندهید.

17) در چه صورت بعد از عمل پروتز پستان به پزشک مراجعه کنیم؟

بعد از عمل جراحی پروتز پستان، جراح پستان دکتر فرهاد موسی زاده برای شما وقت ویزیت تعیین می‌کند. اگر در این فاصله بین ویزیت ها با موارد نگران کننده و هرگونه سوال ذهنی مواجه شدید با مراجعه به بخش ارتباط با ما و مشاهده راه های ارتباطی دکتر موسی زاده از ایشان مشاوره آنلاین دریافت نمایید و در صورت صلاحدید ایشان حضوری برای ویزیت تشریف ببرید

تهیه، ترجمه و تالیف این مقاله توسط تیم کلینیک پستان دکتر فرهاد موسی زاده انجام گرفته است

جهت مشاوره با دکتر فرهاد موسی زاده متخصص و جراح پستان به بخش تماس با ما مراجعه نمایید